幸福多多

10/14

出院後第一次的門診醫院有發放一本『希望之路面對甲狀腺癌』的手冊，有提到在停止服用甲狀腺素(T4)期間，大約在您停藥2-4週左右身體會開始出現所謂的甲狀腺功能低下症，例如：精神不能集中、失憶、嚴重昏迷、行動遲鈍、注意力減退、怕冷、體重增加、皮膚變粗糙、情緒冷漠、心跳變慢、感覺異常、便秘、排汗困難、身體感到疼痛…等。以上的症狀，常會嚴重影響病患的生活品質及工作能力的表現，例如：無法上班、決策力不佳、無法開車，甚至您常因上述症狀須上醫院求診。

因為最近幾天不知是天氣轉涼還是我個人有出現甲狀腺功能低下的症狀，如怕冷的現象，手腳比較冰冷，動作變慢了，平衡感不足…等，還沒手術前通常我冬天只穿三件衣服(我的意思是說我以前不怕冷)，雖然外面氣溫仍有二十幾度，有時候晚上睡覺還要穿襪子保暖。

出院後我一直在家休養所以沒有工作壓力，我在想如果沒有請假的話，可能沒辦法負擔現在的工作，因為決策力變差了會導致錯誤百出，精神不能集中效率也會很差吧!

10/15

出院已經過了一個半月左右，頸部還是有一點緊繃，手術後雖然說話聲音正常，但是我的中高音都不見了，最近試著哼兩句，發現我的音頻變窄了。

手腳感覺越來越沒力氣了，動作也慢慢變遲緩了，有時肌肉也會有一點痠痛。(怕是心理作用，再觀察幾天)

因為申請保險理賠的問題，今天去了一趟台大(從桃園坐火車到台北)，體力上大致上還可應付，沒有覺得異常得不適。

10/16

接近中午的時候胸口突然覺得很悶，整個人好像要癱軟無力。吃完午餐後就好很多了。

體力好像又下了一個階梯了。

如果是從事文書或者是坐辦公室非勞動人員，建議最好請2周休假，如果是勞動者停用甲狀腺素，最好在停用後就不要從事勞力的工作。

10/17

雖然有點風，但外面天氣很好，下午四點到公園散步，距離約三公里，沒有覺得不適。

10/18

想測試自己體能的極限，今天去爬虎頭山，比平常的數度稍快，上去30分鐘左右還可以，下山大腿有點抽筋，肌耐力差很多，動作變慢了，平衡感有點不足，回到家就整個人癱軟了。

每一個人的體能都不一樣，這是對我自己的測試，只是想多了解自己的狀況，看看日後療程結束自己的體力能恢復到何種狀況。

10/19

只要沒有很激烈的運動，事實上只要乖乖待在家，或者散步個二三十分鐘，基本上是OK的，後面2週只是會感覺到慵懶，動作變緩慢。

10/20

準備居家隔離的房間，把之前的空房間清一清，買了一些居家用品把房間稍微的布置了一下，順便買了一些零食準備關禁閉用，來來回回跑了好幾趟五金行，忙的時候不覺得累，停下來的時候就不想動了。

10/21

可能是昨天整理房間太累了，今天都不想動，很累很累~~~

10/22

明天要去做碘131的治療，今晚12點後禁食，明天八點台大醫院東址報到，準備一餐低碘(白饅頭+芭樂+香蕉)，另外買橘子4顆，芭樂4顆，4根香蕉，買了一包口香糖，一包檸檬硬糖，一包腰果，兩瓶水+檸檬切片。

準備紙內褲，眼罩(聽說病房不關燈)，個人盥洗用具。

10/23

碘131治療，劑量100mci所以必須住院3天，

實在是沒什麼力氣，而我睡眠品質又不好只能躺在床上睡睡醒醒，看著床前的時鐘一小時一小時的過。

10/24

身心俱疲，想不到我的副作用竟然是情緒低落，今天不想看電視，不想聽音樂，想找人說話手機撥了一半又掛了，什麼都不想，只想要出去~~~~

有生以來難得的體驗呀~~~

10/25

星期六沒什麼人，用完餐，梳洗完畢後，一大早八點多就通知出院了。

住院這幾天持續低碘飲食及停用甲狀腺素，飲食方面由院方提供，全部都是淡飯淡菜外加發了一包鹽巴自己攪(箇中滋味自己體會)。

10/26

碘131治療出院後第二天，持續低碘飲食及停用甲狀腺素到10/30掃描完畢。為了他人持續自我隔離(保持1~2公尺至少5天)。

今天整天往外跑，到公園找一個比較沒有人的角落發呆曬曬太陽，就是不想待在家，怕了~~~~~真的怕了~~怕獨自一個人~~~怕獨自關在一間小房間，怕沒有陽光，怕沒有新鮮空氣。

10/27

持續往外跑，與旁人保持安全距離，避開孕婦小孩，騎著腳踏車走走停停，漫無目的，就是不想待在家裡。

今天是星期一，大多數人上班的上班上課的上課，公園裡只看到一個老人襯一個外勞，老人大多低著頭插著鼻胃管，女的老人比男的老人多，內心感概萬千~~~~~~

10/28

心定下來了，把這幾天的心情打在電腦裏，抒發一下。

10/30

最近因為睡眠有呼吸中止的問題一直困擾著我，好不容易到了台大當然要順便拜訪名醫，看了一下錶，離報報到時間 9:30還有剩餘時間，利用空檔的時間到門診處掛李佩玲醫師，想不到一大早已經額滿，於是直接到候診室拜託護士小姐讓我掛號，沒想到竟然可以讓我掛號，真是太感恩了~~~

到核醫部報到時間是 9:30，大約等了半小時左右聽到放射科醫師叫到了我的名子，進去之後不用換衣服，但金屬之類的物品要拿掉，我做的是單光電子電腦斷層掃描，約11點左右結束，做完後立刻趕往胸腔科李醫師那邊處理睡眠障礙的問題，大約等了2個半小時，結果李醫師說我現在還在做甲狀腺的治療，狀況還不是很穩定，等甲狀腺的療程告一段落再說，於是便幫我預掛了下一個月的診，這次看診不用付錢，實在是令人敬佩的好醫生。

今天還是很疲倦，走路像老頭子一樣，火車站上下樓梯，腳會痠，氣會喘，明天開始恢復吃昂特欣，看看一個星期後體能能恢復到何種狀況。

10/31

開始服用昂特欣，嘗試爬虎頭山，全身無力，勉強爬完，我想應該是體能的谷底了吧!

睡眠問題尚未改善，這段時間每天大概只睡3-4小時。

11/1

體力方面無明顯變化，服用碘131到現在沒有出現明顯的副作用，繼續觀察。

救國團國畫班開課，上課很輕鬆沒有壓力，從九點到十二點，身體沒有出現不適的狀況。

11/2

手腳仍然無力，睡覺時呼吸中止的情形仍未改善。

11/3

手腳仍然無力，睡覺時呼吸中止的情形仍未改善，對了~還有輕微耳鳴狀況已經很久了。

計畫12/12參加太魯閣馬拉松半馬，半馬約21公里，今天開始熱身，下午快走2公里試試。

平衡感仍未改善，手腳仍然無力，走起路來浮浮的像七分醉的感覺，大腿有點抽筋，但還是走完了，流了一點汗。

11/4

服用昂特欣第四天，仍然沒有改善。

11/5

天氣有點涼，隨時注意保暖。

下午持續快走2公里，仍然會頭暈，體力未見明顯的回升，仍然處於低檔。++++

心得:

停用甲狀腺素將近一個月了，生活很規律，晚上10點就寢，早上5點左右就醒了，不過仍躺在床上約1個小時左右，白天請假在家沒有出去上班。

停用甲狀腺素的前2週晚上吃飽飯會出去散步，到後2週因為力不從心就不想出門了，動作變緩慢了，想快也快不了，有時候就會有力不從心的感覺。

個人偶然發現疲勞也會有遞延的現象，所謂遞延的現象是:假設今天如果過量的運動，會在隔一天顯現出來。我個人有這樣的感覺，可能每個人狀況不一樣僅供參考。

大約在第三周左右，有一天的傍晚到附近的公園騎了將近半小時的單車，隔天早上起來發現屁股很痛，當時就警覺自己的肌耐力變差了，如果任意使力可能會造成抽筋或者是拉傷的現象。

精神方面倒還好，決策力變遲緩了一些。

體重大約掉了兩公斤(出院到現在約2個月)。

有便祕的現象，因為是甲狀腺全切(副甲狀腺可能也沒有了)出院到現在我每餐餐前都要服用2顆醋酸鈣藥丸及早上1顆維生素D，避免低血鈣的現象發生，這2種藥丸都會產生便秘的現象。