幸福多多

私人保險方面:

我個人在新X人壽有一個終身防癌險，在申請理賠的時候我附上了申請書+診斷證明書+繳費收據明細+病理切片報告。

我8/27住院8/30出院共四天，理賠經辦告訴我，我的病理切片報告是在9/1才出來，所以9/1之前都不算罹癌，因此住院期間都不予理賠，可是我的診斷書上面明明寫得很清楚，因為甲狀腺癌到院治療，當下我就跟理賠員說這樣不符合邏輯，似乎故意刁難客戶，事實上罹癌是事實，8/28手術的時候已經把檢體切除並送去化驗，如果這不是罹癌那甚麼是罹癌? (我的意思是這很容易反推，不需要故意刁難)

另外我的公司團保在富X人壽，同樣的問題富X人壽就很阿薩利，他說病理切片報告上面右上角有一個檢體送驗日期，只要上面的日期是在住院期間都可以獲得癌症理賠。

就這樣，我跟新X人壽『蘆』了很久，最後他要我去台大申請住院前的超音波及穿刺報告，我特地又跑了一趟，終於申請下來了。

健保方面:

從住院8/27到甲狀腺切除8/30出院我是被懷疑為惡性腫瘤，並不確定是甲狀腺癌，所以當時醫院方面尚未開立重大疾病證明並申請重大傷病卡 ，因此出院時我必須部分負擔費用，

後來我申請新X人壽防癌保險理賠的時候出現了問題，新X人壽說住院期間我沒有罹癌所以不理賠，因為這樣也讓我聯想到我住院期間沒有減免健保的部分負擔。

出院的時候我總共付了10276元，其中部分負擔是5098元，本來我也是傻傻的分不清楚，醫生只告訴我出院後第一次回診才會幫我辦理重大傷病卡，有了重大傷病卡就可以免部分負擔。

我出院的第一次回診是103/09/05，所以我的重大傷病卡有效年月為103/9/5~108/9/4共5年，後來詢問了健保局的人員，他們說這樣的情況是可以追朔的，也可以申請退費。

可是我申請了將近3個星期了到現在都沒下文。(後記:經過了將近1個月，健保局寄了一張支票核定退費下來了，退了將近5千元)

我的情形算是特例，大部分病友在住院前都已經驗出來是罹癌了，所以出院前醫院就會幫你們辦好重大傷病卡，也不用付健保的部分負擔費用。